Evaluation of Post-Operative Complications of Subcondylar Fractures Treated with Conservative Method

الملخص

الهدف: إن الهدف من هذه الدراسة هو تقييم مدى فعالية أسلوب المغلقة في علاج كسور اللقمة من خلال تقييم المضاعفات المحتملة. تم علاج 20 مريضا مع كسر اللقمة من جانب واحد بالطريقة المغلقة بواسطة الاسلاك المعدنية من الفولاذ المقاوم للصدأ، ومن ثم تقييم المضاعفات المحتملة بعد اتمام مدة الربط ورفع الاسلاك ومتابعة الفحوصات السريرية بما في ذلك، الوظيفية منها مثل مدى القدرة على فتح الفم، وفحص الرقائق الشعاعية،  وقياس شدة الألم  بواسطة مقياس خاص يدعى analoque  (VAS ) لفترة (6) أشهر، تتضمن (6) زيارات (أسبوع واحد، أسبوعين، شهر واحد، شهرين، ثلاثة أشهر، وستة أشهر) بعد إزالة التثبيت.

النتائج: إن السبب الأكثر شيوعا ل كسر اللقمة هو حوادث الطريق (RTA) . بالنسبة لقياس الانحراف في الفك الاسفل بعد اتمام العلاج وحسب الأشعة السينية، فأن (70 ٪) من المرضى يكون الانحراف ليس كبير (< 3 ٪) [أي الانحراف ليس واضحا سريريا على الرغم من انه موجود في الواقع حسب الأشعة السينية ] ، في (15 ٪) من المرضى تكون نسبة الانحراف   (> 3 ٪) [ الانحراف موجود شعاعيا و سريريا ايضا لكنه قليل] ، وعدم وجود انحراف في الباقي (15٪) من المرضى اي متناظر (0 ٪) . مقياس analoque  (VAS) لقياس شدة الألم يبين ان هناك فروقات ذات دلالة احصائية متعلقة بالجنس، فالألم هو أعلى في الإناث ومع ذلك، فإنه ينخفض ​​في كلا الجنسين مع الوقت . هناك ارتباط كبير وقوي بصوره عكسيه بين الألم ومدى فتحة الفم فكلما قل الالم زاد اتساع فتحة الفم وبالعكس. وأخيرا، فإن مدى اتساع فتحة الفم ليست متعلقة بالجنس، والعمر، الانحراف، أو سبب الكسر.

الاستنتاج: النتائج منطقيه، سريريا الاطباق بعد العملية مقنع ومقبول من قبل المريض والانحراف في الفك الاسفل لاوجود له سريريا على الرغم من أنها موجودة بالفعل شعاعيا.